网络会诊100问第二:怀孕,不能吃甲亢药吗?

2019-07-11 22:07:57 来源:行业信息

摘要:1。医生,我怀孕了。我不能吃甲状腺功能亢进症的药吗?甲亢对母婴的危害更大,可增加流产、早产、低出生体重、子宫发育迟缓和死胎的风险,增加妊娠高血压、心力衰竭和甲亢

1。医生,我怀孕了。我不能吃甲状腺功能亢进症的药吗?甲亢对母婴的危害更大,可增加流产、早产、低出生体重、子宫发育迟缓和死胎的风险,增加妊娠高血压、心力衰竭和甲亢危象的风险。因此,最好的情况是控制指甲功能平稳,戒断后不复发,然后考虑怀孕。然而,虽然抗甲状腺药物(atd)是安全的,但它仍然有一定的致畸风险。atd所致的出生缺陷主要发生在妊娠6周,故5周前停止atd治疗可从理论上预防atd所致的出生缺陷。那么,在怀孕的早期,哪些孕妇可以尝试停止atd治疗呢?停止使用甲状腺功能正常、tr-ab滴度低、低剂量的甲氧嘧啶(甲巯咪唑≤5-10mg/天,丙硫氧嘧啶≤100-200mg/天),经6个月以上的治疗,甲状腺功能、母亲和胎儿在甲状腺肿停药后每1周和2周监测一次,如果一直正常,可在妊娠中期和晚期每4周监测一次。戒断后有一定的复发风险,有必要密切监测,必要时再给予atd治疗。

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